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ガミースマイル治療QA

Q:歯肉切除(歯肉整形)を行った場合、将来後戻りはしないですか?


実は、治療方法によっては後戻りするリスクがあります。

歯周病などにかかっていない健康な歯ぐきは再生能力が高く、一時的な刺激や外傷を受けても、ほとんどの場合数か月で元の形に戻ります。歯ぐきの段差やガミースマイル、ブラックマージン等を改善するために歯ぐきの一部を取り除く治療が行われますが、歯肉の切除のみでは術後の状態をキープすることは難しく、後戻りを起こしてしまいます。

そのため歯肉切除のみの治療は、ブラックマージンのように歯ぐきの一部を取り除き、歯ぐきのラインを元の位置に戻したい場合には適した治療方法ですが、ガミースマイル治療などの歯ぐきのラインを整える目的の治療としては適していません。一時的にキレイな状態に整ってもキープすることが難しく、また、歯ぐきの位置が下がることで歯が長くバランスの悪い形になってしまったり、歯の根元が露出することで知覚過敏が起きやすくなるリスクがあります。

歯肉切除が適したケース

  • 一時的に歯ぐきのラインを変えたい
  • ブラックマージンの治療の一部
  • 歯のサイズを一時的に大きくしてみたい

歯肉切除だけでは改善が難しいケース

  • 整えた歯ぐきのラインをキープしたい
  • 歯ぐきを理想通りの形にしたい
  • ガミースマイルや口ゴボを治したい

歯ぐきラインを整える極細の電気メス

後戻りしない3つの歯肉切除(歯肉整形)

1.歯冠長延長術(しかんちょう えんちょうじゅつ)
歯冠長延長術とは、歯の長さを整えるために余分に被さっている歯ぐきや歯槽骨(歯を支える骨)を除去する外科処置です。歯ぐきと一緒に歯槽骨まで切除することで後戻りは起きにくくなります。

歯冠長延長術は、歯に歯ぐきが大きく覆い被さっていることで、歯が小さく短く見えている方に適した治療方法です。本来露出しているべき歯質部分に被さっている歯ぐきを切除し、笑った時に見える歯ぐきの面積を減らすと同時に、歯の形も改善できます。しかし、歯冠長延長術で切除できる歯ぐきの範囲は決まっており、歯の健康を保つために必要な歯ぐきは残さなければならないため、適応できるケースは限られています。

2.歯肉切除(歯肉整形)+ラミネートベニア
歯肉切除にラミネートベニア治療を併用することで、後戻りを防ぐことができます。

ラミネートベニア治療は歯を削る量を最小限にとどめ、前から見える部分にのみセラミックをセットするものです。主に歯の表面の美しさを高める審美歯科治療ですが、この場合には歯ぐきの再生をせき止める役割も担います。ラミネートべニアによりガミースマイルを改善すると同時に、歯の色や形を整えることができます。しかし歯のデザイン性は限られており、軽度のガミースマイルやすきっ歯の改善は望めますが、口ゴボ(出っ歯)や不揃いな歯並びはラミネートベニアでは整えることができないため、セラミック矯正との併用がおすすめです。

3.歯肉切除(歯肉整形)+セラミック矯正
歯肉切除とセラミック矯正を組み合わせることで、軽度~中度のガミースマイルのほとんどのケースを改善することができます。また、セラミッククラウンをセットすることによって歯ぐきの再生を防ぎ、後戻りを起こしません。

歯肉切除のみでは歯の露出面積が増えることで知覚過敏を引き起こすリスクがありますが、セラミッククラウンを被せることで歯質の露出を抑え、知覚過敏のリスクを回避することができます。またセラミック矯正治療では歯並びを大きく変えることができるため、ガミースマイルと同時に重度の歯列不正(歯並びの乱れ)も改善することができます。

  • 前歯の治療前(唇を下ろした状態)
  • ガミースマイル改善後(唇を下ろした状態)
  • 前歯の治療前(唇を上げた状態)
  • ガミースマイル改善後(唇を上げた状態)

※自由診療。治療期間、費用、施術の流れ、仕上がりに関しては個人差があります。セミデザイン・オールセラミッククラウン1本¥135,000。治療期間約2ヶ月。
副作用(リスク):一時的に歯がしみたり、かみ合わせの違和感を感じることがあります。

歯ぐきのラインをどのくらいキープさせたいのか

歯肉切除(歯肉整形)だけでは後戻りを起こしてしまいますが、短期的に歯ぐきのラインを整えたい場合や、自分のお口元の雰囲気がどのように変わるのか見てみたい方には適しているかもしれません。一方、長期にわたって歯ぐきのラインをキープしたい・歯並びや歯の形など総合的に理想通りに整えたいという場合には、歯肉切除+セラミック矯正をお勧めしています。

ご希望に合わせて様々な審美歯科治療を組み合わせてご提案いたしますので、まずはお気軽にご相談ください。

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