サイナスリフトとは？インプラントで骨が足りない場合の骨造成治療

• 「上あごの骨が足りないため、インプラントは難しいと言われた」
• 「骨を増やす治療が必要と説明されたけれど、どのような治療なのかわからない」

このような場合に検討される骨造成法の一つがサイナスリフトです。
サイナスリフトとは、上あごの奥歯部分でインプラントを支える骨の高さが大きく不足している場合に、上顎洞（じょうがくどう）の粘膜を持ち上げ、その下に骨が形成されるためのスペースを確保する治療です。

歯を失ってから長期間経過している場合や、歯周病などによって骨が吸収している場合でも、サイナスリフトなどの骨造成を行うことで、インプラント治療が可能になるケースがあります。

ただし、すべての方にサイナスリフトが必要なわけではありません。残っている骨の高さや幅、上顎洞の状態などをCTで確認し、ソケットリフトなど他の治療方法も含めて適切な方法を判断します。

インプラント治療でサイナスリフトが必要になる理由

上あごの奥歯の上には、上顎洞と呼ばれる空洞があります。
上顎洞は鼻の周囲に存在する副鼻腔の一つで、上あごの奥歯とは非常に近い位置関係にあります。

歯を失った状態が長く続くと、噛む刺激が減ることなどによって歯を支えていた顎の骨が徐々に吸収されることがあります。また、歯を失った後に上顎洞が下方向へ広がり、インプラントを埋入するために必要な骨の高さが不足することもあります。

インプラントは顎の骨に埋入して固定するため、十分な骨量がない場合には、

• インプラントを適切な位置に埋入できない
• 十分な初期固定を得にくい
• 適切な長さのインプラントを選択できない

といった問題が生じる可能性があります。そこで、上顎洞の下に骨を形成するスペースをつくり、インプラントを支えるための骨量を確保する目的で行われるのがサイナスリフトです。

サイナスリフトの治療方法

サイナスリフトでは、上あごの奥歯部分の歯ぐきを切開し、顎の骨の側面から上顎洞へアプローチします。

骨に小さな開口部をつくり、上顎洞を覆っている「上顎洞粘膜（シュナイダー膜）」を傷つけないよう慎重に持ち上げます。
その下にできたスペースへ、症例に応じて骨補填材などを填入し、新しい骨が形成されるための環境を整えます。

その後、一定期間かけて骨の形成・成熟を待ち、インプラントを埋入します。

残っている骨の量や骨質などの条件によっては、サイナスリフトとインプラント埋入を同時に行える場合もあります。どの方法が適しているかは、歯科用CTなどを用いて骨の高さ・幅、骨質、上顎洞の形態や状態を確認したうえで判断します。

サイナスリフトが適応となるケース

サイナスリフトは、主に上あごの奥歯部分でインプラントを埋入するための骨の高さが大きく不足している場合に検討されます。例えば、次のようなケースです。

• 歯を失ってから長期間経過している
• 歯周病などによって顎の骨が大きく吸収している
• 上顎洞までの距離が近い
• 上あごの奥歯部分の骨量が不足している
• ソケットリフトでは十分な骨造成が難しい
• 複数本のインプラントを埋入するため、比較的広い範囲の骨造成が必要

ただし、骨の高さだけでサイナスリフトの適応を決めるわけではありません。
上顎洞の状態、骨質、埋入するインプラントの位置や本数、全身状態などを総合的に確認したうえで治療方法を決定します。

サイナスリフトのメリット

骨が大きく不足しているケースにも対応できる

サイナスリフトでは比較的広い範囲の骨造成が可能なため、上あごの奥歯部分の骨量が大きく不足している場合でも、インプラント治療を検討できる可能性があります。

インプラントを支える骨量を確保できる

インプラントを適切な位置に埋入するために必要な骨量を確保し、インプラントを支える環境を整えることができます。

複数本のインプラントにも対応できる場合がある

サイナスリフトは比較的広範囲に骨造成を行えるため、上あごの奥歯を複数本失っているケースでも適応できる場合があります。

サイナスリフトのデメリット・リスク

サイナスリフトは骨量が少ない方のインプラント治療に有効な選択肢となる一方、外科処置を伴うため、メリットだけでなくリスクについても理解したうえで治療を検討することが重要です。

主な注意点として、

• 術後に腫れ・痛み・違和感が生じることがある
• 内出血がみられることがある
• 通常のインプラント治療より治療期間が長くなる場合がある
• 上顎洞粘膜が損傷・穿孔する可能性がある
• 感染が生じる可能性がある
• 骨補填材が十分に骨へ置き換わらない場合がある
• 上顎洞の状態や全身状態によっては治療できない場合がある

などがあります。
特に上顎洞粘膜は薄いため、術前にCTで上顎洞の形態などを確認し、慎重に治療計画を立てる必要があります。

サイナスリフト後の痛み・腫れ

サイナスリフトは局所麻酔を行って処置するため、通常、手術中の痛みは麻酔によって抑えられます。

一方、手術後には麻酔が切れたあとに痛みや腫れ、違和感などが生じることがあります。特にサイナスリフトはソケットリフトより広い範囲へ外科的にアプローチすることがあるため、術後に腫れがみられる場合があります。

痛みや腫れの程度、続く期間には個人差があります。
術後は処方された薬を指示どおり服用し、経過観察を受けることが大切です。

サイナスリフト後の過ごし方・注意点

サイナスリフト後は、上顎洞や骨造成を行った部分に強い圧力を加えないことが重要です。
治癒を妨げないため、担当医の指示に従い、

• 鼻を強くかまない
• 強いうがいをしない
• 激しい運動を控える
• 飲酒を控える
• 喫煙を控える
• 傷口を舌や指で触らない

などに注意して過ごします。
術後の注意事項や制限期間は治療内容によって異なるため、担当医から説明された内容を守りましょう。

サイナスリフトの治療期間

サイナスリフトを伴うインプラント治療では、骨造成を行わない通常のインプラント治療よりも治療期間が長くなる傾向があります。

一般的には、サイナスリフトを伴うインプラント治療は、全体でおよそ6か月〜1年程度が目安です。

サイナスリフト後は、造成した部分に骨が形成・成熟するまで、一般的に数か月程度の治癒期間を設けます。その後にインプラントを埋入する場合は、さらにインプラントと骨が結合するまで数か月待つため、全体では半年以上かかることが多いです。

一方、残っている骨の量やインプラントの初期固定などの条件が整っている場合には、サイナスリフトとインプラント埋入を同時に行えることがあります。

治療期間は骨の状態や治癒の経過などによって異なるため、CT検査などを行ったうえで個別に治療計画を立てます。

サイナスリフトの費用

サイナスリフトの一般的な費用相場は、片側（1か所）あたり15万〜30万円程度が目安です。ただし、費用は歯科医院や骨造成を行う範囲、使用する骨補填材などによって異なります。

サイナスリフトはインプラント治療とは別に骨造成処置が必要となるため、通常のインプラント治療に骨造成の費用が加わります。費用は、骨造成を行う範囲、使用する骨補填材、インプラントの本数などによって異なります。
そのため、治療前にCT検査などを行い、必要な処置を確認したうえで総額を確認することが重要です。

インプラントの費用・料金について

サイナスリフトとソケットリフトの違い

サイナスリフトとソケットリフトは、どちらも上あごの奥歯で骨の高さが不足している場合に行われる上顎洞底挙上術ですが、上顎洞へのアプローチ方法や適応となる骨の状態などが異なります。

どちらが適しているかは、単純に骨の高さだけでは判断できません。
CTで残存骨量、骨質、上顎洞の形態などを確認し、インプラントを埋入する位置や本数も考慮して治療方法を選択します。

ソケットリフトについて

口腔外科を担当する歯科医師と総院長がインプラント治療を担当

当院のインプラント治療では、CTなどの検査機器を用いて顎の骨の状態や神経、上顎洞との位置関係などを確認し、口腔外科を担当する歯科医師と総院長が連携しながら治療計画を立てています。

インプラントは、顎の骨に埋入するインプラント体、その上に取り付けるアバットメント、人工歯（上部構造）から構成されています。外科処置を伴うため、事前の診査・診断を行い、骨の状態や全身状態などを確認したうえで治療を進めることが重要です。

特に上あごの奥歯では、上顎洞までの骨の高さが不足していることがあります。その場合にはCTで残存骨量や上顎洞の形態・状態などを確認し、ソケットリフトやサイナスリフトなどの骨造成が必要かどうかを判断します。

口腔外科を担当する歯科医師と総院長が連携し、インプラントを埋入する位置だけでなく、最終的な人工歯の形や位置、噛み合わせ、周囲の歯とのバランスまで考慮して治療計画を立案します。

毎週木曜日・第3日曜日にインプラント無料相談会を行います（完全予約制）。→詳しくはこちら

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東京でサイナスリフトを伴うインプラント治療をご検討の方へ

ホワイトホワイトでは、歯科用CTを用いて、顎の骨の高さ・幅・骨質だけでなく、上顎洞の形態や周囲組織との位置関係などを確認したうえでインプラント治療の計画を立てています。

上あごの奥歯部分の骨が不足している場合には、残っている骨の状態を確認し、サイナスリフト、ソケットリフトなどの骨造成が必要かどうかを判断します。

また、インプラントの埋入位置だけでなく、最終的な人工歯の位置や形、噛み合わせ、周囲の歯とのバランスも考慮して治療計画を検討します。

「骨が少ないためインプラントが難しいと言われた」「サイナスリフトが必要と言われた」という方も、まずは現在の骨や上顎洞の状態を確認することが大切です。

インプラント治療や骨造成について気になることがある方は、ホワイトホワイトへご相談ください。

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サイナスリフトについてよくある質問

サイナスリフトを検討されている方から多く寄せられる、痛みや腫れ、治療期間、適応、ソケットリフトとの違いなどについてご説明します。

Q1. サイナスリフトは痛いですか？

A 局所麻酔を行って処置するため、通常、手術中の痛みは麻酔によって抑えられます。
また、ご希望や治療内容などに応じて静脈内鎮静法を併用する場合があります。
術後は麻酔が切れたあとに痛みや腫れ、違和感が生じることがあります。症状の程度や続く期間には個人差がありますので、処方された薬を指示どおり服用し、経過観察を受けてください。

専門家コメント：口腔外科医 西村先生
サイナスリフトでは上顎洞に近い部分へ外科的な処置を行うため、術後に腫れが出ることがあります。痛みや腫れだけでなく、鼻症状など気になる変化がある場合には自己判断せず、早めに担当医へご相談ください。

静脈内鎮静法について

Q2. サイナスリフトの治療期間はどのくらいですか？

A 骨の状態や治療方法によって異なります。
サイナスリフト後に骨の成熟を待ってからインプラントを埋入する場合と、サイナスリフトとインプラント埋入を同時に行う場合があり、それぞれ治療期間が異なります。
CT検査などで骨の状態を確認したうえで、患者様ごとに治療計画をご説明します。

専門家コメント：総院長 石井府中
インプラント治療では、治療期間を短くすることだけを優先するのではなく、骨の状態やインプラントの安定性を確認しながら適切なタイミングで治療を進めることが重要です。

Q3. 骨が少ないと言われてもインプラントはできますか？

A 骨が少ないという理由だけで、必ずしもインプラント治療ができないとは限りません。
サイナスリフトやソケットリフト、その他の骨造成を組み合わせることで、インプラント治療を検討できるケースがあります。一方で、骨の状態や上顎洞、全身状態などによっては別の治療方法が適している場合もあります。

専門家コメント：総院長 石井府中
「骨が少ない」という診断でも、どの部分の骨がどの程度不足しているのかによって選択できる治療方法は異なります。
まず、CTで骨の状態を詳しく確認することが重要です。

Q4. サイナスリフトとソケットリフトはどちらが良いですか？

A どちらが優れているというものではなく、残っている骨の量や上顎洞の状態によって適した方法が異なります。
一般的に、骨量が比較的大きく不足している場合にはサイナスリフト、ある程度骨が残っている場合にはソケットリフトが検討されます。

専門家コメント：口腔外科医 西村先生
上顎洞底挙上術では、骨の高さだけでなく骨質や上顎洞粘膜の状態、インプラントを埋入する位置なども確認します。
CT所見をもとに、それぞれの症例に適した方法を判断します。

Q5. サイナスリフトとインプラントは同時にできますか？

A 骨の状態やインプラントの初期固定などの条件が整っている場合には、サイナスリフトとインプラント埋入を同時に行えることがあります。
一方、残っている骨が少なく十分な固定が得にくい場合には、まずサイナスリフトを行い、骨の成熟を待ってからインプラントを埋入する二段階の治療が選択されることがあります。

専門家コメント：口腔外科医 西村先生
同時埋入が可能かどうかは、残存骨量だけで決まるものではありません。
骨質やインプラントの初期固定なども含め、手術時の状態を総合的に判断します。

Q6. サイナスリフトにはどのようなリスクがありますか？

A 術後の腫れ・痛み・内出血のほか、感染、上顎洞粘膜の損傷・穿孔などが起こる可能性があります。
また、骨造成を行っても期待した量の骨が形成されない場合があります。
手術前にCTで上顎洞や骨の状態を確認し、リスクについて説明を受けたうえで治療を受けることが重要です。

専門家コメント：口腔外科医 西村先生
サイナスリフトでは上顎洞粘膜を扱うため、術前に上顎洞の形態や状態を確認することが重要です。
安全に配慮して治療計画を立てるためにもCTによる診査が欠かせません。

Q7. サイナスリフトの費用はいくらですか？

A サイナスリフトの一般的な費用相場は、片側（1か所）あたり15万〜30万円程度が目安です。
ただし、歯科医院や骨造成を行う範囲、使用する骨補填材などによって異なります。また、サイナスリフトの費用とは別にインプラント治療の費用が必要となることが一般的です。
治療を検討する際は、骨造成だけでなくインプラント治療を含めた総額を確認することが大切です。

Q8. サイナスリフトは誰でも受けられますか？

A すべての方がサイナスリフトを受けられるわけではありません。
上顎洞の状態や顎の骨の状態、全身疾患、服用している薬、喫煙習慣などによっては、治療方法の変更や事前の治療が必要となる場合があります。
サイナスリフトが適しているかどうかは、歯科用CTによる検査や問診などを行ったうえで判断いたします。

専門家コメント：口腔外科医 西村先生
サイナスリフトでは顎の骨だけでなく、上顎洞の状態を確認することも重要です。
CT画像や全身状態などを総合的に確認し、治療の適応を判断します。